Warum Grapefruit die Wirkung mancher Medikamente verstärken kann

In den Zellen der Darmwand sitzen bestimmte Enzyme, die normalerweise einen Teil vieler Medikamentenwirkstoffe abbauen, bevor diese überhaupt ins Blut gelangen – eine Art körpereigener Vorfilter.

Bestimmte Verbindungen in Grapefruit blockieren genau diese Enzyme. Das bedeutet: Wird ein Medikament zusammen mit Grapefruit oder Grapefruitsaft eingenommen, wird weniger vom Wirkstoff bereits im Darm abgebaut – dadurch gelangt eine größere, teils deutlich höhere Menge unverändert ins Blut, als eigentlich vorgesehen.

Klinische Studien zu diesen Arzneimittel-Wechselwirkungen zeigen, dass dieser Effekt bei bestimmten Wirkstoffgruppen (unter anderem manchen Blutdrucksenkern, Cholesterinsenkern und Immunsuppressiva) relevant genug ist, um in Beipackzetteln explizit als Warnhinweis zu erscheinen.

Der Effekt ist wirkstoffspezifisch und betrifft nicht alle Medikamente gleichermaßen – wer regelmäßig verschreibungspflichtige Medikamente einnimmt, findet im Beipackzettel oder bei der Apotheke verlässliche Auskunft, ob Grapefruit im individuellen Fall eine Rolle spielt.